特定健診
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## 特定健診情報とFHIRリソースのマッピング

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## 特定保険指導情報ファイルとFHIRリソースのデータマッピング

特定保健指導情報ファイルをFHIRサーバに格納するときのFHIRリソースへのマッピングについて説明します。

### 特定保険指導情報ファイルとは

特定保険指導情報ファイルとは、受診者の特定保険指導の結果情報を特定保険指導の電子的なデータ標準様式(HL7 CDA Release 2(以降CDA)規格に準拠)に従い記録したXMLファイルです。

### FHIRリソースのマッピング

FHIRリソースと特定保健指導情報ファイルのデータ構造の関係を以下に示します。

図1: FHIRリソースと特定保険指導データ構造の関係

No | FHIRリソース | 説明
--- | --- | ---
1 | Patient | 患者リソース
2 | Organization | 医療機関リソース
3 | ServiceRequest | 特定保健指導リソース
4 | Observation | 特定保健指導結果リソース
5 | QuestionnaireResponse | 問診結果リソース

特定保険指導データは情報セクションごとに、FHIRの以下のリソースにマッピングします。

No | CDAの情報セクション | 説明
--- | --- | ---
1 | 実施区分 文書発行日 | ServiceRequestリソースにマッピングします。
3 | 利用者情報 | Patientリソースにマッピングします。
4 | ファイル作成機関情報 | Organizationリソースにマッピングします。
5 | 受診券・利用者情報、保険者情報 | ServiceRequestリソースにマッピングします。
6 | 指導実施および実施機関情報 | 指導実施情報はServiceRequestリソースにマッピングします。 実施機関情報はOrganizationリソースにマッピングします。
7 | テキスト記述部 保健指導区分・行動変容ステージ、保健指導コース名情報 初回面接①実施情報 保健指導計画情報 初回面接実施情報 保健指導計画情報 中間評価実施情報 中間評価実施情報 支援Ｂ実施情報 最終評価実施情報 計画集計情報 実施済み集計情報 | Observationリソースにマッピングします。
8 | 実施済み集計情報 | Organizationリソースにマッピングします。

### CDAのXML定義とFHIRリソースのマッピングの記載例

特定保健指導情報ファイルの受診者の性別と生年月日を例に、FHIRのPatientリソースへのマッピングの記載について説明します。

CDAでは特定保健指導の項目ごとに以下のようにXML NoとXPathが既定されています。

No | CDAの項目名 | XML No | XPath
--- | --- | --- | ---
1 | 受診者の性別 | 6.16.1 | /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/administrativeGenderCode/@code
2 | 受診者の生年月日 | 6.17.1 | /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthTime/@value

マッピングでは、以下のようにそれぞれの要素名にCDAのXML NoとXPathを記載します。

No | Patientリソースの要素名 | CDAのXML NoとXPath
--- | --- | ---
1 | gender | XML No: 6.16.1 XPath: /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/administrativeGenderCode/@code
2 | birthDate | XML No: 6.17.1 XPath: /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthTime/@value

項目単位のマッピングについては、構造:リソースプロファイル からそれぞれのFHIRリソースをクリックし[マッピング]タブを参照してください。

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