医科レセプト
0.8.0 - ci-build

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Resource Profile: JpRezeptClaim - マッピング

JP-REZEPT-Claim resource profile のマッピング

Mappings for Workflow Pattern (http://hl7.org/fhir/workflow)

JpRezeptClaim
ClaimRequest
   identifierRequest.identifier
   identifier (number1)Request.identifier
   identifier (number2)Request.identifier
   statusRequest.status
   patientRequest.subject
   createdRequest.authoredOn
   insurerRequest.performer
   providerRequest.requester
   priorityRequest.priority
   related
      claimRequest.replaces
   supportingInfoRequest.supportingInfo
   diagnosisRequest.reasonReference
   insurance
      identifierRequest.identifier
   item
      encounterRequest.context

Mappings for FiveWs Pattern Mapping (http://hl7.org/fhir/fivews)

JpRezeptClaim
Claim
   identifierFiveWs.identifier
   identifier (number1)FiveWs.identifier
   identifier (number2)FiveWs.identifier
   statusFiveWs.status
   typeFiveWs.class
   subTypeFiveWs.class
   useFiveWs.class
   patientFiveWs.subject[x], FiveWs.subject
   billablePeriodFiveWs.done[x]
   createdFiveWs.recorded
   entererFiveWs.author
   providerFiveWs.source
   referralFiveWs.cause
   facilityFiveWs.where[x]
   careTeam
      providerFiveWs.actor
   insurance
      identifierFiveWs.identifier
   item
      serviced[x]FiveWs.done[x]
      location[x]FiveWs.where[x]

Mappings for RIM Mapping (http://hl7.org/v3)

JpRezeptClaim
ClaimEntity. Role, or Act
   textAct.text?
      idn/a
      extensionn/a
      statusN/A
      divN/A
   containedN/A
   modifierExtensionN/A
   identifier
   identifier (number1)
      idn/a
      extensionn/a
      useRole.code or implied by context
      typeRole.code or implied by context
      systemII.root or Role.id.root
      valueII.extension or II.root if system indicates OID or GUID (Or Role.id.extension or root)
      periodRole.effectiveTime or implied by context
      assignerII.assigningAuthorityName but note that this is an improper use by the definition of the field. Also Role.scoper
   identifier (number2)
      idn/a
      extensionn/a
      useRole.code or implied by context
      typeRole.code or implied by context
      systemII.root or Role.id.root
      valueII.extension or II.root if system indicates OID or GUID (Or Role.id.extension or root)
      periodRole.effectiveTime or implied by context
      assignerII.assigningAuthorityName but note that this is an improper use by the definition of the field. Also Role.scoper
   type
      idn/a
      extensionn/a
      codingunion(., ./translation)
         idn/a
         extensionn/a
         system./codeSystem
         version./codeSystemVersion
         code./code
         displayCV.displayName
         userSelectedCD.codingRationale
      text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
   subType
      idn/a
      extensionn/a
      codingunion(., ./translation)
         idn/a
         extensionn/a
         system./codeSystem
         version./codeSystemVersion
         code./code
         displayCV.displayName
         userSelectedCD.codingRationale
      text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
   patient
      idn/a
      extensionn/a
      referenceN/A
      typeN/A
      identifier.identifier
      displayN/A
   billablePeriod
      idn/a
      extensionn/a
      start./low
      end./high
   enterer
      idn/a
      extensionn/a
      referenceN/A
      typeN/A
      identifier.identifier
      displayN/A
   insurer
      idn/a
      extensionn/a
      referenceN/A
      typeN/A
      identifier.identifier
      displayN/A
   provider
      idn/a
      extensionn/a
      referenceN/A
      typeN/A
      identifier.identifier
      displayN/A
   priority
      idn/a
      extensionn/a
      codingunion(., ./translation)
         idn/a
         extensionn/a
         system./codeSystem
         version./codeSystemVersion
         code./code
         displayCV.displayName
         userSelectedCD.codingRationale
      text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
   related
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      claim
         idn/a
         extensionn/a
         referenceN/A
         typeN/A
         identifier.identifier
         displayN/A
      relationship
         idn/a
         extensionn/a
         codingunion(., ./translation)
            idn/a
            extensionn/a
            system./codeSystem
            version./codeSystemVersion
            code./code
            displayCV.displayName
            userSelectedCD.codingRationale
         text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
   payee
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      type
         idn/a
         extensionn/a
         codingunion(., ./translation)
            idn/a
            extensionn/a
            system./codeSystem
            version./codeSystemVersion
            code./code
            displayCV.displayName
            userSelectedCD.codingRationale
         text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
      party
         idn/a
         extensionn/a
         referenceN/A
         typeN/A
         identifier.identifier
         displayN/A
   careTeam
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
   supportingInfo
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
   diagnosis
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
   procedure
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      type
         idn/a
         extensionn/a
         codingunion(., ./translation)
            idn/a
            extensionn/a
            system./codeSystem
            version./codeSystemVersion
            code./code
            displayCV.displayName
            userSelectedCD.codingRationale
         text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
   insuranceCoverage
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      coverage
         idn/a
         extensionn/a
         referenceN/A
         typeN/A
         identifier.identifier
         displayN/A
   accident
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
   item
      idn/a
      extensionn/a
      modifierExtensionN/A
      net
         idn/a
         extensionn/a
      detail
         idn/a
         extensionn/a
         modifierExtensionN/A
         category
            idn/a
            extensionn/a
            codingunion(., ./translation)
               idn/a
               extensionn/a
               system./codeSystem
               version./codeSystemVersion
               code./code
               displayCV.displayName
               userSelectedCD.codingRationale
            text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
         productOrService
            idn/a
            extensionn/a
            codingunion(., ./translation)
               idn/a
               extensionn/a
               system./codeSystem
               version./codeSystemVersion
               code./code
               displayCV.displayName
               userSelectedCD.codingRationale
            text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
         modifier
            idn/a
            extensionn/a
            codingunion(., ./translation)
               idn/a
               extensionn/a
               system./codeSystem
               version./codeSystemVersion
               code./code
               displayCV.displayName
               userSelectedCD.codingRationale
            text./originalText[mediaType/code="text/plain"]/data
         unitPrice
            idn/a
            extensionn/a
         net
            idn/a
            extensionn/a
         subDetail
            idn/a
            extensionn/a
            modifierExtensionN/A
   total
      idn/a
      extensionn/a

Mappings for 歯科 (https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/shinryohoshu/receMenu/doReceInfo)

レセプト電算処理システムの請求に係る記録条件仕様(歯科用)をFHIRにマッピングします。

JpRezeptClaim
Claim
   identifier
   identifier (number1)
      use固定値: official
      valueレセプト管理レコード(MN).レセプト管理番号
   identifier (number2)
      use固定値: official
      valueレセプト共通レコード(RE).レセプト番号
   status固定値: active
   type
      coding
         code固定値: 3 歯科
         display固定値: 歯科
   patient
      reference保険者レコード(HO).保険者番号、保険者レコード(HO).被保険者記号、保険者レコード(HO).被保険者番号
   billablePeriod
      startレセプト共通レコード(RE).診療年月 初日
      endレセプト共通レコード(RE).診療年月 末日
   created医療機関情報レコード(IR).請求年月 初日
   enterer
      reference医療機関情報レコード(IR).都道府県番号、医療機関情報レコード(IR).医療機関番号
   insurer
      reference保険者レコード(HO).保険者番号
   provider
      reference医療機関情報レコード(IR).都道府県番号、医療機関情報レコード(IR).医療機関番号
   payee
      type
         coding
            code固定値: 2:プロバイダー
            display医療機関情報レコード(TI).医療機関名称
      party
         reference医療機関情報レコード(TI).都道府県番号、医療機関情報レコード(TI).医療機関番号
   diagnosis
      diagnosis[x]レセプト管理レコード(MN).レセプト管理コード+行番号、傷病名レコード(SY).レセプト管理コード+行番号
   procedure
      procedure[x]歯科診療行為レコード(SS), 診療行為レコード(SI)、医薬品レコード(IY), 特定器材レコード(TO)
   insurance
      coverage
         reference保険者レコード(HO)
   item
      serviced[x]レセプト共通レコード(RE).診療年月

Mappings for DPC (https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/shinryohoshu/receMenu/doReceInfo)

レセプト電算処理システムの請求に係る記録条件仕様(DPC用)をFHIRにマッピングします。

JpRezeptClaim
Claim
   identifier
   identifier (number1)
      use固定値: official
      valueレセプト管理レコード(MN).レセプト管理番号
   identifier (number2)
      use固定値: official
      valueレセプト共通レコード(RE).レセプト番号
   status固定値: active
   type
      coding
         code固定値: 2 DPC
         display固定値: DPC
   patient
      reference保険者レコード(HO).保険者番号、保険者レコード(HO).被保険者記号、保険者レコード(HO).被保険者番号
   billablePeriod
      startレセプト共通レコード(RE).診療年月 初日
      endレセプト共通レコード(RE).診療年月 末日
   created医療機関情報レコード(IR).請求年月 初日
   enterer
      reference医療機関情報レコード(IR).都道府県番号、医療機関情報レコード(IR).医療機関番号
   insurer
      reference保険者レコード(HO).保険者番号
   provider
      reference医療機関情報レコード(IR).都道府県番号、医療機関情報レコード(IR).医療機関番号
   related
      relationship
         coding
            display臓器提供者レセプト情報レコード(TR)
   payee
      type
         coding
            code固定値: 2:プロバイダー
            display医療機関情報レコード(TI).医療機関名称
      party
         reference医療機関情報レコード(TI).都道府県番号、医療機関情報レコード(TI).医療機関番号
   diagnosis
      diagnosis[x]レセプト管理レコード(MN).レセプト管理コード+行番号、傷病名レコード(SY).レセプト管理コード+行番号
   procedure
      procedure[x]診療行為レコード(SI)、医薬品レコード(IY), 特定器材レコード(TO)
   insurance
      coverage
         reference保険者レコード(HO)
   item
      serviced[x]レセプト共通レコード(RE).診療年月

Mappings for 医科 (https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/shinryohoshu/receMenu/doReceInfo)

レセプト電算処理システムの請求に係る記録条件仕様(医科用)をFHIRにマッピングします。

JpRezeptClaim
Claim
   identifier
   identifier (number1)
      use固定値: official
      valueレセプト管理レコード(MN).レセプト管理番号
   identifier (number2)
      use固定値: official
      valueレセプト共通レコード(RE).レセプト番号
   status固定値: active
   type
      coding
         code固定値: 1 医科
         display固定値: 医科
   patient
      reference保険者レコード(HO).保険者番号、保険者レコード(HO).被保険者記号、保険者レコード(HO).被保険者番号
   billablePeriod
      startレセプト共通レコード(RE).診療年月 初日
      endレセプト共通レコード(RE).診療年月 末日
   created医療機関情報レコード(IR).請求年月 初日
   enterer
      reference医療機関情報レコード(IR).都道府県番号、医療機関情報レコード(IR).医療機関番号
   insurer
      reference保険者レコード(HO).保険者番号
   provider
      reference医療機関情報レコード(IR).都道府県番号、医療機関情報レコード(IR).医療機関番号
   related
      relationship
         coding
            display臓器提供者レセプト情報レコード(TR)
   payee
      type
         coding
            code固定値: 2:プロバイダー
            display医療機関情報レコード(TI).医療機関名称
      party
         reference医療機関情報レコード(TI).都道府県番号、医療機関情報レコード(TI).医療機関番号
   diagnosis
      diagnosis[x]レセプト管理レコード(MN).レセプト管理コード+行番号、傷病名レコード(SY).レセプト管理コード+行番号
   procedure
      procedure[x]診療行為レコード(SI)、医薬品レコード(IY), 特定器材レコード(TO)
   insurance
      coverage
         reference保険者レコード(HO)
   item
      serviced[x]レセプト共通レコード(RE).診療年月

Mappings for 調剤 (https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/shinryohoshu/receMenu/doReceInfo)

レセプト電算処理システムの請求に係る記録条件仕様(調剤用)をFHIRにマッピングします。

JpRezeptClaim
Claim
   identifier
   identifier (number1)
      use固定値: official
      valueレセプト管理レコード(MN).レセプト管理番号
   identifier (number2)
      use固定値: official
      valueレセプト共通レコード(RE).レセプト番号
   status固定値: active
   type
      coding
         code固定値: 4 調剤
         display固定値: 調剤
   patient
      reference保険者レコード(HO).保険者番号、保険者レコード(HO).被保険者記号、保険者レコード(HO).被保険者番号
   billablePeriod
      startレセプト共通レコード(RE).診療年月 初日
      endレセプト共通レコード(RE).診療年月 末日
   created薬局情報レコード(YK).請求年月 初日
   enterer
      reference薬局情報レコード(YK).都道府県番号、薬局情報レコード(YK).薬局コード
   insurer
      reference保険者レコード(HO).保険者番号
   provider
      reference薬局情報レコード(YK).都道府県番号、薬局情報レコード(YK).薬局コード
   payee
      type
         coding
            code固定値: 2:プロバイダー
            display薬局情報レコード(YK).薬局連絡先名称
      party
         reference薬局情報レコード(YK).都道府県番号、薬局情報レコード(YK).薬局コード
   diagnosis
      diagnosis[x]レセプト管理レコード(MN).レセプト管理コード+行番号、傷病名レコード(SY).レセプト管理コード+行番号
   procedure
      procedure[x]処方基本レコード(SH), 調剤情報レコード(CZ), 診療行為レコード(SI)、医薬品レコード(IY), 特定器材レコード(TO)
   insurance
      coverage
         reference保険者レコード(HO)
   item
      serviced[x]レセプト共通レコード(RE).診療年月