特定保健指導
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特定健康指導とFHIRリソースのマッピング

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特定保険指導情報ファイルとFHIRリソースのデータマッピング

特定保健指導情報ファイルをFHIRサーバに格納するときに、特定保健指導情報ファイルの項目がFHIRリソースのどの項目にマッピングするかを説明します。

特定保険指導情報ファイルとは

特定保険指導情報ファイルとは、受診者の特定保険指導の結果情報を特定保険指導の電子的なデータ標準様式(HL7 CDA Release 2(以降CDA)規格に準拠)に従い記録したXMLファイルです。

FHIRリソースのマッピング

FHIRリソースと特定保健指導情報ファイルのデータ構造の関係を以下に示します。

図3: FHIRリソースと特定保険指導データ構造の関係
No FHIRリソース 説明
1 Patient 患者リソース
2 Organization 医療機関リソース
3 ServiceRequest 特定保健指導リソース
4 Observation 特定保健指導結果リソース
5 QuestionnaireResponse 問診結果リソース

特定保険指導データは情報セクションごとに、FHIRの以下のリソースにマッピングします。

No CDAの情報セクション 説明
1 実施区分
文書発行日
ServiceRequestリソースにマッピングします。
3 利用者情報 Patientリソースにマッピングします。
4 ファイル作成機関情報 Organizationリソースにマッピングします。
5 受診券・利用者情報、保険者情報 ServiceRequestリソースにマッピングします。
6 指導実施および実施機関情報 指導実施情報はServiceRequestリソースにマッピングします。
実施機関情報はOrganizationリソースにマッピングします。
7 テキスト記述部
保健指導区分・行動変容ステージ、保健指導コース名情報
初回面接①実施情報
保健指導計画情報
初回面接実施情報
保健指導計画情報
中間評価実施情報
中間評価実施情報
支援B実施情報
最終評価実施情報
計画集計情報
実施済み集計情報
Observationリソースにマッピングします。
8 実施済み集計情報 Organizationリソースにマッピングします。

CDAのXML定義とFHIRリソースのマッピング例

CDAは特定保険指導の項目ごとに以下のようにXML Noが既定されており、FHIRリソースとのマッピングでは、このXML NoとXPathをFHIRリソースのマッピングに記載します。

No CDAの項目名 XML No XPath
1 利用者の性別 6.16.1 /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/administrativeGenderCode/@code
2 利用者の生年月日 6.17.1 /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthTime/@value

Patientリソースのマッピングでは以下のように記載します。

No Patientリソースの要素名 CDAのXML NoとXPath
1 gender XML No: 6.16.1 XPath: /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/administrativeGenderCode/@code
2 birthDate XML No: 6.17.1 XPath: /ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthTime/@value

項目単位のマッピングについては、構造:リソースプロファイル からそれぞれのFHIRリソースをクリックし[マッピング]タブを参照してください。

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